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危害
疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
预防:
1、保持健康体重。
2、坚持加强腹部肌肉锻炼。
3、积极预防、控制便秘,慢性咳嗽。
4、多吃高纤维食物。
5、避免免举、推挤、或拉扯重物;放弃吸烟恶习。
5、保证小肠不冲击疝环口使疝环口得到治疗。
中药治疗:
一处方:母丁香适量。用法:研为极细末,装瓶密封。取适量药末填满脐窝,敷固定,2天换药一次。一般4~6次见效。敷药同时,要积消除容易引起腹压增高的致病因素,如咳嗽、便秘、排尿难等。注意休息,减少活动量。
二用法:上药分2份,分贴于肚脐部及两足心,上盖棉花,以胶布固定,每半月换贴1次。
三处方:活鲫鱼60~90克2尾,伴小茴10克。用法:或蒸或煎汤均可,不放盐,每日1次,连服5~6次。
四处方:大小茴香各3克,荔枝核5个,桔核10克。用法:共研末,每用红糖开水调服6克,每日2次。
五处方:人参4克(党参15克),黄芪15克,桂圆肉10克,升麻3克,炙甘草2克。用法:水煎服。
六处方:黄芪15克,升麻3克,大枣15克。用法:水煎服。肿物过大,不能回纳腹腔,
一、药物治疗:较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。
二、手术治疗:如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
术后注意:
1.术后3个月内,尽量避免让患儿过度用力。
2.患儿如有呕吐发生,暂时进食四小时。
3.保护好伤口,防止伤口感染化脓,如有出血、红肿热痛、渗出液、发高烧,请立即就医生。
4.让患儿侧身睡,如右侧手术就左侧卧位。
5.术后阴囊有不同程度肿胀,2—3天可消退,如有淤血,要请医生检查。
6.术后4天伤口不能沾水,5天后可正常洗澡。