编者的话：我们平常说的膳食指南，虽然是针对2岁以上的所有健康人群提出的，但是对于孕妇、乳母、2岁以下婴幼儿、儿童少年、老年和素食者等特定人群，由于他们都有各自特殊的生理特点、代谢规律及营养需要，所以国家卫生计生委专门制定了针对这些特殊人群的膳食指南。以下来介绍一下针对老年人、孕妇、儿童的膳食指南。

　　老人进餐六点注意

　　老年人和高龄老人分别指65岁和80岁以上的成年人，随着年龄增加，器官功能出现衰退，这增加了老年人患慢性疾病的风险，他们需要在饮食方面特别注意。

　　少量多餐细软。对于身体虚弱以及体重出现明显下降的老年人，应特别要注意增加餐次，常换花样，保证充足的食物摄入，餐前和餐时少喝汤水，少吃汤泡饭。高龄和咀嚼能力严重下降者，饭菜应煮软烧烂，如肉类制成肉糜，坚果、粗粮碾碎成粉末状，坚硬的水果榨汁等。

　　多摄入优质蛋白，促进肌肉合成。老年人应有意识地预防营养缺乏和肌肉衰减。1。吃足量的肉(每天80~150克)：鱼、虾、禽肉、猪牛羊肉等都含消化吸收率高的优质蛋白，对肌肉合成很重要；2。天天喝奶：牛奶中的乳清蛋白对预防肌肉衰减很有益处；3。每天吃大豆及其制品，增加蛋白质摄入量。

　　合理利用营养强化食品。老年人易出现钙、维生素D、维生素A缺乏等，可根据自身需要，在营养师指导下，选择强化维生素和矿物质的奶粉、强化钙的麦片等营养强化食品或营养素补充剂。

　　主动饮水，鼓励陪伴进餐。老年人身体对缺水的耐受性下降，要主动饮水，首选温热的白开水。老年人应主动与家人和朋友一起进餐，增进交流，促进食欲，提升进食的乐趣。

　　采取措施预防贫血。老年人贫血较常见，应积极预防。除保证积极进食外，还要调整膳食：如适量增加铁、维生素B12含量丰富的红肉、肝脏、血的摄入，并搭配维生素C和叶酸含量多的果蔬，其可促进铁吸收和红细胞合成。饭前、饭后不宜饮用干扰铁吸收的浓茶、咖啡等。

　　合理选择高钙食物，预防骨质疏松。我国老年人膳食钙摄入量不到推荐量一半，更应注意摄入含钙高的食物。牛奶是最佳补钙食品，老年人应每天保证喝300毫升鲜牛奶或相当量的奶制品(酸奶、奶酪等)。此外，还可选用豆制品、海产类、高钙低草酸蔬菜(芹菜、油菜、紫皮洋葱等)、黑木耳、芝麻等天然含钙高的食物。

　　儿童早餐要保证

　　学龄儿童是指从6岁到不满18岁的未成年人。其生长发育迅速，对能量和营养素的需要量相对高于成年人。充足的营养是学龄儿童智力和体格正常发育的物质保障。

　　早餐营养要充足。学龄儿童的消化系统容量和消化能力有限，一日三餐时间应保持规律，每天吃早餐，并且营养要充足，不规律进食早餐或早餐食物种类单一，会影响学龄儿童的认知能力，增加患超重肥胖及相关慢性病的风险。要清淡饮食，少在外就餐，少吃脂肪或糖含量高的快餐。

　　足量饮水。学龄前儿童要充足饮水，首选白开水，不喝或少喝含糖饮料，禁止饮酒。足量饮水不仅可促进儿童健康成长，还能提高学习能力。

　　不偏食节食、暴饮暴食。偏食挑食会影响儿童营养素的摄人，易出现营养不良。暴饮暴食会增加消化系统负担及发生超重肥胖的风险。肥胖不仅影响学龄儿童的健康，更容易延续到成年期，增加慢性病的危险。

　　使用“中国儿童平衡膳食算盘”。它适用于所有儿童，其食物份量适用于中等身体活动水平的8~11岁儿童。算盘用色彩来区分食物类别，用算珠个数示意食物份量。黄色表示谷物，每天应摄入5~6份；绿色表示蔬菜，每天4~5份；蓝色表示水果，每天3~4份；紫色表示动物性食物，每天2~3份；香槟色表示大豆坚果奶制品，每天2份；红色表示油盐，每天1份。儿童跨水壶跑步，表示鼓励喝白开水，不忘天天运动、积极锻炼身体。

　　孕中期后多吃点

　　孕中期开始，胎儿生长发育逐渐加速，对营养的需要增大，应合理增加食物的摄入量。

　　补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐。1。整个孕期应口服叶酸补充剂400微克/天，预防流产和胎儿脑和神经管发育畸形，并每天摄入绿叶蔬菜。2。孕中、晚期应每天增加20~50克红肉，每周吃1~2次动物内脏或血，预防贫血。3。孕期碘的推荐比非孕时增加近1倍，食用碘盐仅可获得推荐量的约50%，建议孕妇常吃海带、紫菜等含碘食物。

　　孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入富含碳水化合物的食物。1。孕早期无明显早孕反应者应继续保持孕前平衡膳食。2。孕吐较明显或食欲不佳的孕妇不必过分强调平衡膳食。3。为避免孕早期酮症酸中毒对胎儿神经系统发育的不利影响，孕期每天必需摄取至少130克碳水化合物，首选易消化的粮谷类。4。进食少或孕吐严重者需寻求医师帮助。

　　孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。1。孕中期每天需沉积钙50毫克左右，孕晚期每天沉积钙增至330毫克。孕中期开始，每天增200毫升奶，使总摄入量达500毫升左右。2。除增加肉类摄入总量外，每周最好食用2~3次深海鱼类。

　　武警总医院主任营养师刘庆春