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乳癌是女性致死率最高的癌症
乳癌不但是女性致死率最高,同时也是发生率最高的癌症。有位来产检的妈妈告诉我她乳房有硬块,由于是怀孕的妈妈,我第一个想到可能是腺体肿块的关系,但帮她做乳房检查后,发现两边乳房大小差异太大,赶紧请她去看乳房外科,一番折腾下发现是乳癌,所以等她生产完立刻转给乳房外科做切除手术。
导致乳癌的原因是乳腺细胞异常增生。
乳癌可以在乳腺管、乳小叶及乳头出现,其中以乳腺管最为常见。可能和年龄、遗传因素、个人健康史、饮食…有关,以下列举一些导致乳癌可能性较高的因子,但非绝对造成乳癌的主因。
会增加罹患乳癌机率的因子:
遗传:家族中有母亲与姊妹罹患过乳癌。
健康史:曾患有一侧乳癌、乳房过度暴露于放射线、肥胖、停经后肥胖、糖尿病、高血压、高度精神压力。
怀孕史:未曾生产过或三十岁以后才生第一个宝宝。
癌症史:有卵巢癌、子宫内膜癌或大肠癌。
生理期:十二岁以前有初经、五十五岁以后停经、口服避孕药、更年期荷尔蒙补充。
不当生活习惯:喜好菸、酒、油炸。
女性朋友都知道乳房自我检测,象是在月经周期后摸到乳房不明肿块、或平时是摸到无痛性的肿块,都有可能是乳癌。另外乳头有不明的分泌物(带血色)、莫名凹陷或发红。乳房皮肤有凹陷、褶皱、鳞屑、橘皮、甚至是溃烂等症状。或是摸到腋下的淋巴结莫名的肿大都要注意。
乳癌并不是只有一种而已!
乳癌其实只是发生于乳房之恶性肿瘤的简称,但若要细分其实还是有不同种类
乳腺管癌:是最常见的乳癌,肿瘤在泌乳管细胞形成。
乳叶癌:肿瘤在乳小叶形成,肿瘤的组织变厚,较少是肿块的样子。患病年龄较高,乳房摄影较难呈现微小钙化的病变。
发炎性乳癌:是罕见且会影响淋巴系统的乳癌,一般不形成肿块,所以乳房检查时不易察觉。
医生是如何诊断并确定为乳癌?
发现乳房有肿块时,医生会详细询问您个人和家族病史,并进行乳房触诊和乳房X光摄影、乳房超音波检查,甚至是计算机断层检查。检查出来确有异常时,可能会帮您做抽取细胞检查或病理切片,检查此肿块细胞组织是否为癌症细胞,并进行癌症分类以及是否已扩散。有些情况会给予荷尔蒙检查,看看癌症是否受雌激素和孕激素影响。
乳癌分期简易判断
0期:癌细胞仍在乳腺管基底层内。
I期:肿瘤小于2公分,没有扩散。
II期IIA期:肿瘤小于2公分、转移至腋下淋巴结。或肿瘤大于2公分,小于5公分无转移到淋巴结。
IIB期:癌症肿瘤大于5公分,无转移到腋下淋巴结。或大于2公分但小于5公分,淋巴结有转移。
III期IIIA期乳癌:局部晚期乳癌,肿瘤大于5公分并扩散淋巴结
IIIB期乳癌:扩散到皮肤、胸壁或内乳淋巴结
IIIC期乳癌:扩散到更多淋巴结。
IV期:扩散到骨骼、肺、肝、脑。