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育儿帮帮忙
提问:
春季宝宝急疹、麻疹、水痘怎么防?
       春季是病毒、细菌活跃的季节,也是孩子们易受到各种出疹性传染病侵袭的时期,家长如何准确判断?孩子长了疹子如何处理?出现高热如何应对?饮食上要注意哪些?……一起来听听专家(指导专家:广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清)怎么说吧。
 
幼儿急疹:热退疹出
    幼儿急疹又被称为婴儿玫瑰疹,是人类疱疹病毒VI型引起的一种病毒疹,也是婴幼儿时期一种常见的病毒性出疹性疾病,常见于3岁以内的婴幼儿,多发生在春秋季节。
    特点:幼儿急疹的出疹特点概括起来是热退疹出。起病前多无征兆,突然高热起病,体温在几个小时之内能升高到39℃~40℃,甚至更高,来势汹汹,但初期发热时宝宝精神状态较好,高热持续3~5天后,体温骤然下降,热退后,在颈部、躯干的皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,直径约2mm~5mm,用手按压时,皮疹会褪色,松开手后,疹子又恢复到原来的颜色。偶见于宝宝面部和四肢远端出现疹子,出疹后1~2天,身上的疹子会慢慢的退隐,康复后不会留色素沉着,也不会脱屑,家长可以放心。
    处理办法:幼儿急疹一般发病之后可以获得比较巩固的免疫力,再次发病的情况很少见。而治疗的时候,一般不需要给宝宝使用抗生素,主要以针对高热和皮疹的护理为主。
    饮食注意:患病期间家长要注意,孩子饮食上以清淡为主,给予牛奶、米汤、粥、面条等易消化的食物,及富含维生素B和维生素C的食物。
 
麻疹:当心高热
    麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一,以冬春季发病为多,如果接触了麻疹病毒,几乎所有未接受过免疫的小孩均可感染,病后大多可获得终身免疫。
    特点:感染后多在发热3~4天后出疹,出疹期为发热的高峰期,体温可突然高达40℃~40.5℃,皮疹自耳后、发际→额面部、颈部→躯干、四肢→手掌、足底。皮疹初为红色斑丘疹,不伴痒感,以后部分融合成片,色加深呈暗红,出疹3~4天后发热开始减退,皮疹按之前出疹的顺序开始慢慢消退,疹退后皮肤有棕色色素沉着及细小脱屑。除了皮疹的特点,出疹前的发热、上呼吸道感染、鼻眼卡他症状(流涕、结膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪等)、口腔麻疹黏膜斑(又称柯氏斑,Koplik’s spots,见于上下磨牙相对的颊黏膜上)等,也是麻疹早期的特征性体征。
    处理办法:目前尚无治疗麻疹的特效药,疾病期间注意卧床休息,高热时可适当使用退热剂,但应避免急骤降温,尤其是在出疹期。注意皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁,多饮水,饮食上给予易消化和营养丰富的食物,尤其是注意补充维生素A,同时注意积极预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。
 
水痘:出疹有序
    水痘是冬春季节很常见的一种急性传染病,主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。
    特点:水痘患儿临床上常以发热、全身分批或同时出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂为典型特征,大部分患儿在发病初期表现为全身困倦,伴有低热、头痛、咽痛及四肢酸痛等不适症状,然后约1天左右开始出疹子,出疹顺序通常由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延,呈向心性分布。刚开始成批出现的皮疹为红色小丘疹,然后变成大小不等的椭圆形疱疹,水疱周围绕以红晕,中心有脐凹,疱壁较薄、易破。皮疹多在3~5天左右陆续发出,痂盖多在10~14天内脱落。
    处理办法:水痘多为自限性疾病,一般不需要特殊治疗,主要是加强护理。从水痘出现开始至皮疹结痂脱落为止,要做好隔离。保持皮肤清洁、干燥,避免搔抓。
 
 
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