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发热是宝宝生病时最常出现的一种症状,是每个宝宝成长过程必须的一个经历。小儿发热常常来势汹汹,很快攀升到39℃-40℃,很多家长就不知该如何是好,第一反应就是直奔医院,求助于医生,甚至孩子一天发热3-4次,就全家出动奔波于3-4家医院之间,而忽略了宝宝生病期间的护理。而导致家长如此的原因也多是因为存在了一些错误的观念和理解,本期天津新世纪儿童医院家庭医生张虹医师将为您解析一下这些误区。
1.发热一定要打退烧针吗?
发热是机体的免疫系统监测到了病原体的侵入调动机体自卫,故出现发热。越在疾病早期,发热越明显,这是一个免疫唤起的过程。原则上当小儿发热没有超过38.5℃,不影响吃喝玩乐,只需物理降温即可,超过38.5℃以上,要采取药物退热。口服退热剂主要为布洛芬及对乙酰氨基酚两种,口服困难的宝宝,可以采用对乙酰氨基酚栓剂。但应注意有一些药店还可以买到尼美舒利,此药儿童是禁用的。退烧针的主要成分多为阿司匹林,在小婴儿是禁用的,他可以引起罕见但非常严重的瑞士综合症。而某些发达国家甚至要求15岁以下的儿童慎用阿司匹林退热。另外在一些小诊所还采用激素注射退热,这种做法更是不可取,所有短时抑制体温的作用,但却会使有些感染扩散。口服及栓剂退热有使用方便,宝宝痛苦小,安全、副作用小的优点,因此发热不建议首选肌注退热针。
2.发热会把脑子“烧坏”吗?会引起肺炎吗?
人体蛋白质只有超过41℃(腋温)才会发生变异,在这个温度以下发烧并不会把大脑烧坏。认为发烧会烧出“肺炎”,“脑炎”,这是一个概念错误,发热只是任何感染所表现出的一个症状,是因为宝宝有了感染才会引起发热,另外患脑炎的宝宝除了发热,还会有抽搐,头痛,精神萎靡等表现,而肺炎的宝宝会伴有剧烈咳嗽,呼吸促,喘息等表现。如果患儿只是单纯发热,精神状态无影响,可以在家中自行退热处理,多饮水,观察2-3天。
3.是否宝宝高热就应该马上往医院跑?
宝宝出现高热就医是对的,但是否发现宝宝发热,有的甚至连体温都没有测量,就直接抱着孩子往医院跑,尤其是在冬天,棉衣帽子裹了个严严实实,有的甚至还裹着被子,多少高热惊厥的孩子就是这样抽搐的。有的家长还甚至认为把发烧退下去了,医生就看不出病来了,发热只是症状,医生要找的是发热的原因,跟看病时宝宝发不发烧没关系。对于有孩子的家庭应常备退烧药,发现宝宝高热,给予退热药后,多饮水,帮宝宝降降温后再去医院。
4.发热一定要吃抗生素吗?
不是,细菌感染才需要吃抗生素,病毒感染吃抗生素没用,而且抗生素也没有预防细菌感染的作用。
5.发热一定要输液吗?
不是,能够有口服药治疗的,尽量口服药治疗,只有在患儿无法口服,合并呕吐,昏迷或者感染较重(如肺炎、脑炎、严重脱水等)时才需要输液治疗。
温馨提示:发热时的家庭护理
去除多余的衣物和被盖,一定要充分散热,除非宝宝寒颤时可以稍多加一件衣物或被子。
开窗通风,保持室内空气流通,保持室温舒适,18℃-25℃
温水擦身或温水浴降温(记住小宝宝慎用酒精擦浴)
充分休息并补充足够的水分
可服用医生处方的退热药,但退热药的退热效果是短暂的,一般维持4-6小时,体温还会反弹,待疾病痊愈后,体温才能恢复正常。