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“宝宝吃奶很少,还容易吐”、“孩子边吃边玩,吃饭很慢,一口饭老吞不下去,含久了还会吐出来”、“不管我怎么骂、哄、吓,她就是不肯吃”、“他爱吃什么我就做什么,尽量满足他”……
这就是儿童中常见的进食问题,您是否也为孩子的进食问题头痛不已呢?
看过国画大师徐悲鸿《骏马图》的您,一定对其中千姿百态的骏马印象深刻:有的奔驰于草原,有的默立于旷野,有的回首于峭岩之巅。如今我们在您面前展开的一幅进食图,您看后是不是能从中找到您家中的影像呢?
镜头一 刚喝完又吐奶
躺在床上、不到3个月大的宝宝醒后大哭,妈妈赶忙取来奶瓶给他喂奶,宝宝大口大口地吮吸着,旋即又慢慢闭上了眼。妈妈把宝宝放回床上。不一会儿,宝宝又大哭起来。原来是吐奶了,刚喝进去的奶一大半溢在胸前。
妈妈的话:宝宝老是吐奶,怎么回事啊?我这尿布都洗不完,又要洗小围兜了。
宝宝的话:我刚才太饿了,吃得太急,吞了一些空气进去,那气体想出来,我就吐奶了。
医生的话:宝宝吐奶与胃容量、喂养方式等有关。宝宝年龄小,胃容量只有90~120毫升。一次喂奶以不超过100毫升为宜。妈妈们如果担心宝宝吃不饱,喂得太勤太多,容易使孩子吐奶。另外,当孩子饿得慌或大哭时,由于没有包紧乳晕或奶嘴而吃进空气,容易引起吐奶。所以,喂养时注意奶瓶要倾斜,使液体完全充满瓶口,或者宝宝的口包住乳晕,宝宝就不容易吸入空气了。喂完奶后,要竖抱起宝宝约10分钟,并轻拍其背,让空气排出。宝宝躺下后,胃呈水平状,就像没有盖子的热水袋一样,很容易溢奶。
镜头二 吃饭就像跑马拉松
5岁的浩浩在地上玩着五颜六色的玩具和跑车,奶奶抓住好时机喂上一口饭。过了一会儿,浩浩又跑去玩自己的小自行车了,骑上骑下,奶奶哄着又喂上了一口。这不,浩浩在客厅骑开了,奶奶只有在他必经的路上截住又往他嘴里塞上一大勺饭。一顿饭下来,花去了近一个小时。
奶奶的话:我小时候是没饭吃,这孩子有饭不好好吃。要人追着喂,哄着才吃。吃个饭就像跑个马拉松。
浩浩的话:奶奶你老是怕我饿着,我饱了你也要哄着我再吃几口,只要我吃上一口,你就高兴,就会拿出玩具让我玩。反正你时不时就给我吃,我就边玩边吃了。
医生的话:孩子要养成良好的进食习惯,应该养成定时(一般每次进食时间控制在10~25分钟)、固定场所(这样可减少干扰,促进有利于消化液分泌的条件反射)的进餐习惯。超过规定时间应停止进食,直到下一餐就餐之前什么食物都不要给予。像浩浩一顿饭吃一个多小时,这样消化液分泌不足,肠蠕动慢,孩子就没有饥饿感和食欲。其实,进食是一个正常的生理过程,饿了自然会想吃,不必担心孩子少吃会饿坏身体,正餐没吃好就急着加零食,结果反而导致恶性循环。
镜头三 一口饭吞不下
“安安,乖女儿,来!”妈妈舀起一勺饭喂女儿,可是女儿努努嘴,张开口,嘴里满满的,前面一口还没吞下去呢!安安倒是很听话,可就是一口饭含在嘴里老半天吞不下去。催得急了,她甚至会吐出来。
妈妈的话:这孩子怎么这么慢性子啊,我巴不得她快点吞下去吃第二口。
安安的话:这饭我就是吞不下去,有力使不上啊。
医生的话:多数人没有认识到进食也是一种发育技能,如同儿童学走路要经过坐、爬、站等几个阶段,这是需要通过学习才能获得的能力。如果吸吮、吞咽、咀嚼等能力没学会,儿童就不会吃。因此,在辅食添加时,应及时提供与年龄相符合的食品及培养相应的进食技能。如6个月左右的婴儿,可自己扶奶瓶吃奶;7~9个月时,可用杯饮;10~12个月时,应尽快让婴儿学会自己用勺;2岁左右的儿童,应独立进食。一般孩子到18个月大时,喜欢自己用汤匙吃,而家长担心孩子吃得满地都是,往往由家长喂食,这样就剥夺了孩子自己进餐的兴趣,过了这段时间,孩子就再也没有兴趣自己吃了。所以我们有时能看到五六岁的孩子还是由大人喂,而不肯自己吃饭,就是家长造成的。
对口腔功能不良,如吸吮、吞咽和咀嚼能力不足的儿童,可进行口腔按摩等口腔功能训练,调节口腔敏感度,刺激吞咽,提高进食技能。